Болезни детского возраста — Особенности ухода и вскармливания новорожденных.

  • Этика и деонтология
  • Проблемы биоэтики
  • Патернализм
  • Эвтаназия
  • Вирусные инфекции
  • Бактериальные инфекции
  • Кишечные инфекции
  • Паразитарные инфекции
  • Заболевания бронхолегочной системы
  • Заболевания пищеварительной и гепатобилиарной систем
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Системные заболевания соединительной ткани
  • Болезни мочевыводящей системы
  • Патология гипоталамо-гипофизарной системы
  • Заболевания щитовидной железы
  • Заболевания околощитовидных желез
  • Заболевания поджелудочной железы
  • Заболевания надпочечников
  • Заболевания, передающиеся половым путем
  • Воспалительные заболевания женских половых органов
  • Понятие о контрацепции
  • Физиология и патология беременности
  • Воспалительные заболевания мужских половых органов
  •  


    Особенности ухода и вскармливания новорожденных.

    Реклама:

     

    Уход, вскармливание и режим в родильном доме и семье осуществляются с учетом физиологических особенностей организма. Основные требования: предупреждение инфицирования, охлаждения и перегревания, обеспечение естественного вскармливания, рационального чередования основных режимных моментов (туалета, пеленания, купания, питания, пребывания на свежем воздухе). Здоровье и жизнь новорожденного с первых минут после рождения полностью зависят от квалифицированной медицинской помощи и выхаживания, правильной оценки общего состояния и клинической выраженности изменений центральной нервной системы, гипотермии, гипогликемии, ацидоза.

    Критерии оценки общего состояния: частота пульса, дыхания, показатели температуры тела. Все необходимые манипуляции — отсечение пуповины, первичный туалет ее, профилактика гонобленнореи, измерение длины массы и тела, первое прикладывание к груди матери (в ближайшие 2 ч после рождения) — проводятся в родильном блоке.

    Выписывают новорожденных домой под наблюдение педиатра обычно на 5-й день, после прививки против туберкулеза. Критериями для выписки служат положительная динамика массы тела, активность лактации, отсутствие заболеваний. В выписке из роддома врач-неонатолог отмечает состояние здоровья ребенка на момент выписки, особенности течения родов и периода новорожденности, оценку новорожденного по шкале Апгар, первоначальную массу тела и ее физиологическую убыль, срок отпадения пуповинного остатка и состояние пупочной ранки, сведения о времени прикладывания к груди и характере лактации, сведения о проведенных прививках (туберкулез, гепатит и др.)., определяет группу риска и здоровья, дает рекомендации по уходу и вскармливанию.

    Активное наблюдение за новорожденным после выписки проводится ежедневно в течение 3-х дней за здоровыми доношенными детьми и 5-ти дней — за детьми из группы риска. Затем ребенка еженедельно посещают участковая медсестра и врач до достижения ребенком возраста 1 месяца. При посещении особое внимание обращается на состояние нервной системы, кожи, пупочного кольца, грудных желез, динамику массы тела, характер вскармливания, выявление аномалий развития. Специальные исследования проводятся по показаниям. В возрасте 1-го месяца проводятся антропометрические исследования, осмотры специалистами (ортопед, окулист, невропатолог-неонатолог).

    Основные рекомендации при наблюдении за ребенком в семье должны быть направлены на организацию здоровой окружающей среды, режима дня, вскармливания. Уход за недоношенными детьми и новорожденными с задержкой внутриутробного развития в основном осуществляется специализированной неонатологической службой в отделениях интенсивного наблюдения патологии новорожденных. Выписка таких детей домой под наблюдение педиатра проводится только после достижения необходимого уровня морфофункциональной зрелости, жизнеспособности, при отсутствии заболеваний, достижения массы тела 2000 г и более и регулярной прибавки веса.

    Первичный совместный патронаж участкового педиатра и медицинской сестры осуществляется в 1-е сутки после выписки недоношенного ребенка из стационара. Дальнейшее наблюдение в первые 3-4 месяца также осуществляется только на дому. Осмотры ребенка врачом на 1-м месяце после выписки проводятся не менее 1 раза в неделю, на 2-6 месяце — 1 раз в 2 недели и 1 раз в месяц — во втором полугодии жизни.

    Ежемесячно осуществляется оценка физического и нервно-психического развития, а также расчет питания. Один раз в месяц делается исследование периферической крови до достижения ребенком возраста 1 года. Осмотр ребенка невропатологом проводится 1 раз в 3 месяца, хирургом и ортопедом — на 1-м и 3-м месяце жизни. Детям с морфофункциональной незрелостью и задержкой внутриутробного развития в обязательном порядке проводится профилактика рахита и анемии.

     








  • Болезни детского возраста
  • Болезни пожилого возраста
  • Нетрадиционные методы лечения в педиатрии и гериатрии
  • Заболевания кожи
  • Заболевания глаз
  • Заболевания уха, горла, носа
  • Нетрадиционные методы терапии заболеваний уха, горла, носа
  • Хирургические болезни
  • Травматологические заболевания
  • Алкоголизм
  • Наркомания
  • Онкологические заболевания
  • Иммунные реакции
  • Понятие о психосоматических заболеваниях
  • Нервно-психические заболевания

  • © 2008 Medicina.dljavseh.ru
    При использовании материалов сайта ссылка на источник обязательна!